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Contexte
   
 

Il faut distinguer deux effets néfastes du tabac :
    l'effet immédiat, réversible. Il correspond à une vasoconstriction des artérioles et une hypoxie vasculaire. Il est dû à la nicotine et au monoxyde de carbone.
    l'effet cumulé, non réversible. Il correspond au "goudronnage" des poumons et aux effets négatifs de l'hypertension. Il est dû à la nicotine et aux goudrons.

De plus, il convient de toujours se rappeler que le fumeur est dans un état de dépendance, plus ou moins forte, d'un point de vue :
    physique, du fait de la nicotine,
    comportemental ("la cigarette après le café " par exemple),
    social (avec des pressions variées de l'environnement).
Il faut donc mettre en rapport les bénéfices escomptés de l'arrêt, partiel ou total, provisoire ou définitif du tabac et du gain au niveau des escarres.